Procedure:
Tag straks graften op fra gulvet og læg den i en skålen
(eller på en serviet).
Skift handsker hver gang man har rørt noget potentielt kontamineret.
Skyl graften i klorhexidin sprit 0,5 % ufarvet.
Derefter skal graften skylles/bades i 10 opløsninger med penicillin, se herunder:
Find:
Opløs
et hætteglas med benzylpenicillin i 100 ml NaCl. Opløsningen hældes i en kapsel
og graften skylles deri.
Ovenstående gentages, så graften skylles i 10 bade med penicillin i alt.
Anæstesi:
Der opsættes 1.5 g IV Zinacef. Denne portion skal gives udover den portion patienten i forvejen skal have.
Hvil:
Patienten medgives 30 stk. caps. Dicillin á 500 mg. Patienten skal tage 500 mg x
3 i 10 dage.
Pt skal have en tid ved operatøren efter 14
dage – samme dag, som han ses af fys.
Ref:
I følge reference program for ledbåndsskader i knæleddet:
B: Hvis graften tabes på gulvet, kan den implanteres, hvis den først er skyllet i 10 opløsninger af antibiotika, f. eks. 1 MIO enheder penicillin.
B: Antallet af positive podninger reduceres til 2-6 % af kontaminerede grafts ved at skylle i antibiotikaopløsning eller klorhexidinopløsning.
Intraoperative
Anterior Cruciate Ligament Graft Contamination
Charles B. Pasque M.D. , a, and Timothy M. Geib M.D.a. Division of Sports
Medicine, Department of Orthopaedic Surgery and Rehabilitation, University of
Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, Oklahoma, U.S.A. Available
online 11 September 2006.
Rev
Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1999 Nov;85(7):740-3.
[Peroperative accidental contamination of bone-tendon-bone graft for the
reconstruction of the anterior cruciate ligament.
Report of 4 cases][Article in French]